IV väska brist har sjukhus scrambling att behandla influensa

IV väska brist har sjukhus scrambling att behandla influensa

Mat- och drogadministrationen sade den mest sena veckan som den tror att brister Gå Ner I Vikt På En Vecka kommer att börja lätta under de närmaste veckorna, men betonade ‘produktionssituationen i Puerto Rico är fortfarande ömtålig.’

Puerto Ricos elnät återställs långsamt och den sista av tre Baxter International-fabriker där salinpåse och näringslösningar återuppkopplades strax före jul. Men intermittenta strömavbrott sänker fortfarande Baxters insatser för att återgå till full produktion.

Vissa sjukhus tjänstemän säger att svårighetsgraden av brist stabiliseras under semestern, när valoperationer och andra tjänster faller, men andra säger att brist försämras.

Flera noterade en kaskad effekt, med nya brister skapade som sjukhus alla försöker samma lösningar. Till exempel är spruttillförseln låga eftersom många patienter nu får injektioner istället för IV-droppar.

‘Allt är svårt att få för att människor får vad de kan’, säger Deborah Sadowski, chef för apotekstjänster vid Deborah Heart and Lung Center, ett specialiserat sjukhus i södra New Jersey.

Den värsta bristen är för små koksaltpåsar. Sjukhus använder hundratals eller tusentals dagligen för att hydrera patienter och till utspädda antibiotika, smärtstillande medel och andra droger och sedan hänga påsar från en stolpe så att blandningen sakta droppar genom ett rör och in i en ven.

Leveranser av dessa har varit mest oförutsägbara, säger David Chen, en apoteksdirektör med Promedica, som driver 13 sjukhus i Ohio och Michigan.

‘Några anläggningar får nästan noll. Andra har dem trickle in. Du vet aldrig vad du kommer att få,’ sade Chen.

FDA har försökt öka leveranserna, vilket ger ytterligare två företag godkännande för att börja sälja saltlösningspåsar, sannolikt inom några månader. Det gav också Baxter tillstånd att tillfälligt importera sterila vätskor från sex utländska fabriker. sjukhus sedan oktober, men sjukhus tjänstemän säger att det inte har varit tillräckligt.

Erin Fox, som spårar rikstäckande narkotikamangel och är chef för University of Utahs hälsosystems droginformation och supporttjänster, sade att sjukhusenheten nu har fem till åtta apotekare en dag som arbetar på annat än att hantera brister.

Brister är också träffande kirurgiska centra, cancer kliniker som infiltrar kemoterapi, dialyscenter och företag som tillhandahåller regelbundna infusioner till hembundna patienter.

Ett Atlanta-sjukhus som drivs av Cancer Treatment Centers of America har fått hyra speciella pumpar för att tömma liter-storlek saltpåsar i många mindre för enskilda patienter, säger apotekstjänsten direktör Jamie Joy.

Näringslösningspåse, som också är låga, behövs för mycket färre patienter än saltlösning, men det finns få substitut, säger Connie Sullivan, forskningschef och innovations hos National Home Infusion Association.

Dess medlemmar har bytt produkter med andra infusionstjänster och till och med begränsar antalet nya patienter de accepterar.

‘Jag har aldrig sett någonting Gå Ner I Vikt Snabbt så illa,’ sa Sullivan.

De har också ändrat vissa Går Man Ner I Vikt förfaranden, som att försöka byta människor av IV-väskor så snart som möjligt och inte starta patienter på IV droppar under operationen tills det är säkert att de behövs.

På den positiva sidan: Sjukhus kan hitta sätt att permanent minska användningen av saltlösningspåsar. Ohio Health System kommer att utvärdera sina nya metoder för att se vilka är kostnadseffektiva och bör hållas, sa apotekstjänsterna hört Curt Passafume Jr.